Apakah Invisalign Tertutupi Asuransi Gigi?

Tahukah Anda bahwa perawatan ortodontik, termasuk kawat gigi dan peralatan penghilang, adalah prosedur medis yang paling sering diklaim di bawah asuransi kesehatan swasta (berdasarkan informasi dari Ombudsman Asuransi Kesehatan Swasta Australia)? Itu harus meyakinkan Anda bahwa perawatan invisalign Anda dapat dimasukkan dalam asuransi gigi Anda. Perhatikan bahwa pertanggungan tersebut hanya tersedia dalam asuransi kesehatan swasta.

Bagaimana Mengklaim Perawatan Invisalign Anda

Fakta bahwa invisalign adalah suatu bentuk brace yang dapat dilepas, berarti bahwa itu akan diklasifikasikan sebagai perawatan ortodontik. Dalam hal ini, Asuransi Kesehatan Swasta Australia Ombudsman (PHIO) memberikan panduan yang berguna untuk membantu Anda dalam mengklaim perawatan ini.

PHIO menyarankan Anda harus mendapatkan rencana perawatan tertulis dari ortodontis Anda, sebelumnya. Ini karena berbagai dana kesehatan pertama-tama harus menentukan manfaat ortodontik Anda, berdasarkan Rencana Perawatan Ortodontik.

Rencana perawatan biasanya mencakup perincian seperti:

– Perkiraan lama perawatan

– Total biaya perawatan

– Nomor item gigi untuk mengidentifikasi perawatan

– Bagaimana Anda akan membayar untuk perawatan (ini mungkin dalam angsuran bulanan atau pembayaran sekaligus).

Ketika disajikan dengan salinan rencana perawatan, dana kesehatan Anda akan memberi Anda kutipan manfaat. Kutipan seperti itu akan didasarkan pada perawatan Anda, serta tingkat perlindungan Anda.

Batas Manfaat Dan Periode Menunggu

Dana kesehatan yang berbeda menawarkan beragam batas manfaat; meskipun mereka semua cenderung memiliki periode tunggu yang sama selama 12 bulan. Masa tunggu adalah waktu yang Anda butuhkan untuk menunggu, setelah memulai sampul Anda, sebelum Anda berhak mengklaim manfaat apa pun. Ingat untuk terlebih dahulu berkeliling mencari dana kesehatan yang menawarkan batas manfaat terbaik, sebelum menetapkan satu.

Beberapa dana menawarkan manfaat yang masih harus dibayar, sedangkan yang lain hanya memiliki manfaat tetap. Dalam kasus manfaat tetap, Anda akan diizinkan untuk mengklaim sejumlah manfaat tertentu per tahun, yang juga akan memiliki batas keseluruhan yang tidak dapat Anda klaim dalam masa hidup Anda. Dalam hal manfaat yang masih harus dibayar, masih ada batas umur maksimum, tetapi jumlah tunjangan tahunan meningkat terus setiap tahun.

Ketika membuat pilihan cakupan yang paling sesuai, selalu mempertimbangkan manfaat tahunan dan topi seumur hidup. Anda harus memastikan bahwa jumlah spesifik tersebut akan secara signifikan mengimbangi biaya perawatan ortodontik Anda. Hal ini terutama terjadi, karena Masyarakat Orthodontis Australia mengungkapkan bahwa perawatan ortodontik untuk kawat gigi atas dan bawah akan berkisar dari $ 4,500 hingga $ 8.000.

Pilihan Profesional Medis Anda Dapat Mempengaruhi Manfaat Anda

Sangat penting bahwa Anda memahami dengan jelas kondisi untuk asuransi kesehatan Anda. Dalam contoh tertentu, dana kesehatan dapat memberikan manfaat yang lebih rendah jika perawatan ortodontik Anda dilakukan oleh dokter gigi umum, bukan dokter gigi. Oleh karena itu, Anda harus memberi tahu dana Anda tentang penyedia perawatan kesehatan Anda sebelumnya. Untungnya, banyak dana kesehatan memberikan manfaat serupa, apakah Anda menerima perawatan dari dokter gigi atau dokter gigi umum.

Mempertimbangkan semua aspek teknis yang dapat memengaruhi manfaat Anda, Anda harus selalu menganalisis semua kondisi yang berlaku pada cakupan Anda. Ini akan memastikan bahwa Anda mendapatkan cakupan yang paling tepat untuk perawatan invisalign Anda.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *